RỐI LOẠN CƯƠNG DƯƠNG ĐƯỢC XÁC ĐỊNH CÓ YẾU TỐ NGUY CƠ ĐỘC LẬP DO GIẢM ACID FOLIC MÁU
Tiến sĩ Bác sĩ. Nguyễn Văn Tuấn sưu tầm và dịch lược
(Kết quả từ nghiên cứu phân tích gộp, đăng trên tạp chí Quốc tế Sexual Medicine năm 2021)
Sex Med. 2021 Jun; 9(3): 100356.
Kết quả từ nghiên cứu phân tích tổng hợp năm 2021 đã chứng minh rằng Acid folic là một yếu tố nguy cơ độc lập đối với rối loạn cương dương (ED), và bổ sung Acid folic (FA) có thể tác dụng tích cực trong việc điều trị bệnh nhân rối loạn cương dương. Acid folic giúp tăng tổng hợp Oxit Nitric ở nội mạc động mạch, chất làm giãn mạch và tăng lượng máu đến dương vật. Thực phẩm chức năng HOMO BQ có 5 thành phần là Coenzym Q10, Vitamin B1, B6, B12 và Acid Folic, nên giúp tăng tổng hợp Oxyt Nitric nội sinh, cải thiện cương dương, sức khỏe chung và nâng cao chất lượng đời sống tình dục.
Homo BQ có chứa Acid Folic 1mg (1000mcg), giúp cải thiện cương dương
RỐI LOẠN CƯƠNG DƯƠNG VÀ ACID FOLIC
Rối loạn cương dương (RLCD) được định nghĩa là không có khả năng đạt được hoặc duy trì sự cương cứng đủ cho hoạt động tình dục. Trong dân số nói chung, có đến 40% nam giới từ 40-69 tuổi bị ảnh hưởng bởi rối loạn chức năng tình dục nam này. Tỷ lệ mắc RLCD sẽ đạt 322 triệu nam giới vào năm 2025. Nó có ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và bạn tình của họ. Rối loạn cương dương mạch máu là quan trọng nhất và phổ biến nhất của RLCD, do mạng lưới mạch máu của dương vật bị giảm tưới máu. Các yếu tố nguy cơ của RLCD mạch máu chủ yếu bao gồm béo phì, đái tháo đường, tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, hội chứng chuyển hóa, lười vận động và hút thuốc. Rối loạn chức năng nội mô được phát hiện là cầu nối chính liên kết các yếu tố nguy cơ này và RLCD mạch máu.
Nitric oxide (NO), được giải phóng từ tế bào nội mô có vai trò quan trọng trong việc bắt đầu và duy trì quá trình cương cứng. Nó làm trung gian cho sự cương cứng của dương vật thông qua con đường guanosine monophosphate (cGMP) theo chu kỳ. Tế bào nội mô sở hữu tổng hợp oxit nitric (eNOS) chịu trách nhiệm hình thành NO. Vì vậy khi rối loạn chức năng nội mạc (EnD) xảy ra, sẽ dẫn đến giảm biểu hiện và hoạt tính của eNOS và dẫn đến giảm tổng hợp NO. Ngược lại, việc tách eNOS có thể dẫn đến giảm NO trong mô nội mô và do đó gây ra rối loạn chức năng nội mạc.
Axit folic (FA) có vai trò quan trọng trong quá trình chuyển hóa NO bằng cách đảo ngược NOS ban đầu. Nghiên cứu đã chứng minh nồng độ Acid folic huyết thanh có liên quan đến rối loạn chức năng nội mạc động mạch.
Mục tiêu nghiên cứu: Để xác minh vai trò của Acid folic trong bệnh lý rối loạn cương dương và khám phá hiệu quả điều trị của FA cho bệnh nhân rối loạn cương dương.
Kết quả: 9 nghiên cứu đủ điều kiện cho phân tích tổng hợp để xác minh mối liên quan giữa Acid folic và rối loạn cương dương (ED), và khám phá hiệu quả điều trị của FA đối với bệnh nhân ED. Tổng hợp sự khác biệt giữa nồng độ Acid folic ở bệnh nhân ED và đối tượng khỏe mạnh là -0,94 (KTC 95%: -1,59, -0,30, P = 0,004). Hơn nữa, mức độ axit folic ở đối tượng khỏe mạnh, bệnh nhân ED nhẹ, bệnh nhân ED trung bình và bệnh nhân ED nặng là 11,847 (95% CI = 9,671, 14,022), 9,496 (95% CI = 8,425, 10,567), 6,597 (95% CI = 5.187, 8.007) và 5.623 (95% CI = 3.535, 7.711). SMD thay đổi điểm của IIEF-5 là 1,89 với KTC 95% (1,60, 2,17) sau khi thực hiện FA ở bệnh nhân ED. Phân tích của chúng tôi cũng chỉ ra rằng liệu pháp phối hợp FA với tadalafil làm thay đổi điểm số của IIEF là 0,90 (95% CI = 0,44, 1,36) so với kết hợp giả dược với tadalafil.
Kết luận: Phân tích tổng hợp mới này đã chứng minh rằng FA là một yếu tố nguy cơ độc lập đối với ED và bổ sung FA có thể có những tác động tích cực tiềm năng trong việc điều trị bệnh nhân ED.
Serum Folic Acid and Erectile Dysfunction: A Systematic Review and Meta-Analysis
Abstract
Introduction
The association between folic acid (FA) and Erectiledysfunction (ED) was contradictory in the published original articles, and no meta-analysis was conducted to pool these data.
Aim
To verify the role of FA in the pathology of ED and explore the treatment efficacy of FA for ED patients.
Methods
An extensive search was performed on PubMed, Cochrane Library, and Web of Science to obtain all relevant studies published up to October 31, 2020. Studies comparing the serum FA level between ED patients and healthy controls, or comparing the score of the IIEF-5, or before and after folic acid therapy alone or combination in ED patient were eligible for our meta-analysis. The Newcastle-Ottawa Scales (NOS) was used to qualify included studies.
Main Outcome Measures
The standardized mean differences (SMD) and their corresponding 95% confidence intervals (95% CIs) were calculated to pool our data.
Results
Nine studies were eligible for our meta-analysis to verify the association between FA and ED, and to explore the treatment efficacy of FA for ED patients. The pooled SMD of the FA level difference between ED patients and healthy subjects was -0.94 (95% CI: -1.59, -0.30, P = .004). Moreover, the level of folic acid in healthy subjects, Mild ED patients, Moderate ED patients and Severe ED patients was 11.847 (95%CI = 9.671, 14.022), 9.496 (95%CI = 8.425, 10.567), 6.597 (95%CI = 5.187, 8.007) and 5.623 (95%CI = 3.535, 7.711) respectively. The SMD of changes in score of IIEF-5 was 1.89 with 95%CI (1.60, 2.17) after FA administration in ED patients. Our analysis also showed that combination therapy of FA plus tadalafil changed the score of IIEF with 0.90 (95%CI = 0.44, 1.36) comparing to combination of placebo plus tadalafil.
Conclusion
This novel meta-analysis demonstrated that FA was an independent risk factor for ED and FA supplement may have potentially positive effects in the treatment of ED patients.
